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慢性鼻炎的特征都有哪些

来源:无锡虹桥医院 更新时间:2016-03-10
  慢性鼻炎的特征都有哪些慢性鼻炎是鼻腔粘膜的慢性发炎,通常有慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种。小孩得的慢性鼻炎多半是慢性单纯性鼻炎,在年龄较大的小孩中间也有好少数得慢性肥厚性鼻炎的。


  慢性鼻炎特征之一:慢性单纯性鼻炎


  一般都是由于急性鼻炎反降低反复作或治疗不转变而成的,也有的是受邻近病灶如腺样体肥大、慢性扁桃体炎的影响或慢性鼻窦炎分泌物的刺激造成的。这个病主要症状是鼻子不通气和鼻涕增多。鼻子不通气简称为鼻塞,所以会有鼻塞这样的症状,道理很简单。大家知道,小孩的鼻腔本来就比较狭小,由于鼻腔粘膜慢性发炎,引起鼻腔粘膜深层血管扩张,特别是下鼻甲里面的海绵状结构扩张得更加厉害,这样就形成了鼻腔阻塞。慢性单纯性鼻炎的鼻塞往往与众不同,表现为间歇性鼻子不通气,白天、天热或活动时,由于血循环好,鼻塞就减轻,夜间、寒冷或安静时,因为血液循环差,鼻塞便加重。


  慢性鼻炎的特征都有哪些另外,还表现为交替性鼻子不通气,在睡觉的时候,向右侧睡,右侧鼻子不通气而左侧通气,向左侧睡,出现的情形与上面相反。由于鼻塞的缘故,常伴有嗅觉减退、头痛、头昏、说话带鼻音等症状。鼻涕增多是由于鼻腔粘膜里面的腺体受慢性炎症刺激使腺体分泌增加而造成的。鼻涕通常是粘液性的,若有细菌感染就可以转变成黄脓鼻涕了。


  检查鼻腔时,可以看到鼻腔粘膜肿胀,颜色暗红或淡红,表面湿润,下鼻甲肿胀得特别明显,这时拿一根小棉签压在下鼻甲上,可有柔软的感觉,将小棉签拿掉,这里就出现一个小凹印。鼻腔内常有粘稠的分泌物积聚,有时可以看到在鼻甲与鼻中隔之间有粘丝状分泌物牵连着。治疗慢性单纯性鼻炎积好的方法是增强体质,提高身体的抵抗力。另外,恢复鼻腔通气功能和排出分泌物也很重要,鼻塞时可滴用0.5~1%麻黄素生理盐水,也可与5%弱蛋无锡交替使用,鼻腔内若有分泌物积聚可用小棉签蘸上生理盐水放到鼻腔里面轻轻地将它卷出,或者用正确擤鼻涕的方法将鼻涕擤出来。


  慢性鼻炎特征之二:慢性肥厚性鼻炎


  慢性鼻炎的特征都有哪些大多数是由慢性单纯性鼻炎发展、转化来的。这个病的症状与慢性单纯性鼻炎大致相似,但鼻塞较重,往往是持续性的鼻子不通气,鼻涕虽然平时不多,可是不容易将它擤出。检查时可看到鼻腔粘膜增生变厚,下鼻甲肥大,表面凹凸不平,犹如桑椹。肥厚的粘膜对麻黄素等血管收缩剂反应很差。这个病在治疗方面要根据下鼻甲粘膜能否被血管收缩剂收缩来决定。对于下鼻甲粘膜能被血管收缩剂收缩的,治疗方法与慢性单纯性鼻炎基本上一样,或用硬化剂,如80%甘油、50%葡萄糖液等作下鼻甲粘膜射,亦可用冷冻方法。如果不能被收缩,那么就要动手术将下鼻甲切除一部分。


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(为保护隐私,文中涉及患者皆为化名)

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(锡)医广【2017】第 05-11-027 号