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为什么胖人更容易打鼾

来源:无锡虹桥医院 更新时间:2017-09-22
  为什么胖人更容易打鼾?它的成因与打鼾的原理有关。

  打鼾,在医学被称为鼾症,或者睡眠呼吸暂停综合征,是指在睡觉时由于呼吸受阻,舌与软腭发生颤动而产生粗重声音的现象。有时一口气没接上来,然后被憋醒。你可别小瞧这种经历,其实它是睡眠呼吸暂停综合征的典型表现,重则可能因长期缺氧带来多种疾病,甚至威胁生命。

  人的呼吸系统由上呼吸道、下呼吸道和肺组成,其中上呼吸道包括鼻腔、咽部和喉部,同时,与咽部连通的口腔也能够承担通气的任务。打鼾的症结就在鼻腔与咽部的连接处鼻咽部。

  鼻咽部位于鼻腔末端人上颚深处,在那里有一块被称为软腭的软组织,软腭游离缘向下垂吊的部分就是俗称的小舌,在解剖学上被称为悬雍垂。如果睡觉的时候,软腭塌陷,造成鼻咽部的气流不通畅,就会出现打鼾的现象。这时人会因为呼吸不畅而张开嘴呼吸,而小舌在气流作用下发生震动,就会发出鼾声。

  对于肥胖的人,他们的咽壁相对肥厚、软腭、小舌、舌体等器官也相对较肥大,导致鼻咽腔相对狭小。因此,肥胖的人入睡以后更容易发生气道受阻、呼吸不畅的情况。

  约有的打鼾人士患的是睡眠呼吸暂停综合征,即打鼾伴睡眠呼吸暂停。这类患者参与体循环的血氧少了,从而引起各种心脑血管疾病、糖尿病、夜尿增多、肾功能不全、老年痴呆等并发症。许多人不重视打鼾,甚至以为是睡得香的表现,并没有想要治疗或坚持治疗的意识。打鼾最直接的恶果就是会导致打鼾者在睡眠中缺氧,不仅会导致睡眠质量下降,而且可能是某些呼吸系统疾病和心血管疾病的诱因之一。除此之外,也可能会影响旁人的正常休息。

  小孩腺样体增生、扁桃体增生可引起打鼾,中老年人肌肉松弛塌陷可引起打鼾,还有人因为颌面部狭窄或患鼻窦炎引起打鼾。基本治疗原则是通过每天睡眠使用呼吸机来解决。调整饮食和减肥、加强锻炼也是一些患者治疗的重要手段。至于单纯性打鼾的人士,说明其气管腔直径可能比一般人小,可以手术解决。很多肥胖的病人,通过减肥鼾症也可以减轻或消失。

  【鼾症的治疗方法】

  一、轻度鼾症患者的治疗方法:

  1、经鼻持续气道正压呼吸:此法是目前治疗鼾症比较有效的非手术治疗方法,CPAP即持续正压通气,犹如一个上气道的空气扩张器,可以防止吸气时软组织的被动塌陷,并刺激颏舌肌的机械感受器,使气道张力增加。可单作为一种方法,也可和外科手术配合使用,但一般患者难以长期坚持。

  2、各种矫治器:睡眠时戴用专用矫治器可以抬高软腭,牵引舌主动或被动向前,以及下颌前移,达到扩大口咽及下咽部,改善呼吸的目的,是治疗鼾症的主要手段或睡眠呼吸暂停综合症非外科治疗的重要辅助手段之一,但对重症患者无效。

  3、针对病因治疗:由于鼻中隔弯曲、鼻息肉、腺样体肥大、扁桃体肥大或鼻甲肥大等原因引起的鼾症患者,应对因对症进行治疗。

  二、重度鼾症患者的治疗方法:

  1、腭垂、腭、咽成形术:此手术是切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧壁黏膜,将咽侧壁黏膜向前拉紧缝合,以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的,但不能解除下咽部的气道阻塞,因此一定要选好适应症;

  2、正颌外科:正颌外科治疗牙颌面畸形的技术日趋成熟,应用正颌外科治疗因颌骨畸形造成的口咽和下咽部气道阻塞的睡眠呼吸暂停综合征已成为有效的方法之一;

  3、优选方法低温+多导睡眠监测分析系统:长期患有中、重度鼾症的朋友,打呼噜、憋气使睡眠呼吸 暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症。而诱发高血压、冠心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛等并发症。多导睡眠监测,就是通过睡眠呼吸记录监测系统,在患者安静入睡的状态下,连续记录68小时的脑电图、心电图、肌电图、血氧饱和度、鼾声、呼吸动度、腿动等十多项指标的改变,以此诊断睡眠呼吸暂停综合症,确定其病因、分型、判定预后、提供治疗方案。

  杰西低温治疗鼾症更有效

  治疗原理:无锡耳鼻喉医院使用低温消融术专业治疗鼾症,在鼻内窥镜下,运用低温消融系统对引起打鼾的增生组织进行消融,从而减轻组织的损伤,并能大大减轻病人的痛苦和缩短健康的周期。与传统手术方法相比,该技术主要是使用40-70℃低温治疗,直接作用于粘膜下软组织,对粘膜没有破坏,损伤很小,术后治疗效果可见速度快、效果好,治疗过程只要20分钟。恰当的低温动能直接作用于病灶,对呼吸道消炎消肿、颌咽成形,改变鼻腔咽腔通气状况,快捷消除病灶炎症,解决鼾症,恢复患者安适睡眠。

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(锡)医广【2017】第 05-11-027 号