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经常流鼻血是怎么回事?

来源:无锡虹桥医院 更新时间:2016-12-07

    经常流鼻血是怎么回事?鼻出血是病理条件下人体较好多见的出血,是耳鼻喉科常见病。鼻出血又称鼻衄,既可由鼻腔本身病变引起,也可由鼻周乃至全身性病变引起,故在治疗时应周全考虑。鼻粘膜内有丰富的血管床,又与外界直接接触,故引起鼻出血的原因很多,无锡耳鼻喉医院耳鼻喉医师以局部原因和全身原因两类给大家做了介绍:

  经常流鼻血是怎么回事?原因一、局部原因

  1、鼻粘膜溃疡、糜烂常见于鼻中隔前下区:多由慢性炎症引起。化学性气体、高温、干燥空气皆可成为诱因。此外,鼻中隔棘突或矩状突、鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎,也可引起局部鼻粘膜溃疡形成而导致出血。

  2、鼻、鼻窦的急性感染。

  3、外伤鼻外伤发生鼻腔粘膜撕裂:可引起鼻出血。鼻额筛眶复合体外伤骨折常并发筛前动脉破裂,可引起鼻腔上部出血。颅底骨折可致颈内动脉破裂,形成外伤性假动脉瘤,经蝶窦发生严重鼻衄。前颅窝骨折若有大脑前动脉破裂,可引起鼻腔顶部筛骨水平板处出血。

  经常流鼻血是怎么回事?原因二、全身原因

  1、头颈部静脉压力增高:见于慢性支气管炎、肺气肿、肺原性心脏病、充血性心力衰竭等病。患者咳嗽时,头颈部静脉压力升高,易使下鼻道后端的静脉丛怒张破裂而发生出血。有时老年患者便秘用力也可引起鼻出血。

  2、血管壁脆性增加:见于动脉硬化、维生素C、K等的缺乏。偏食引起维生素和某些稀有元素缺乏是小儿鼻衄的常见原因。此外,慢性胃肠疾病、肝病,皆可造成维生素缺乏。

  3、遗传性毛细血管扩张症:患者末梢小动脉与小静脉之间的内皮细胞连接处缺乏弹力纤维而不规则扩张,较好易出血的部分是鼻中隔前部血管丛处。

  4、血液凝血机制障碍:凡影响凝血机制的血液病皆可引起鼻衄,有时鼻衄可为这些疾病的较早发症状。常见者有再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病等。血液病性鼻衄的特点是出血部位广泛,常波及周身粘膜和皮肤,鼻出血有性和反复性。此外,肝病因妨碍凝血酶原和纤维蛋白的合成也可发生鼻出血。

  5、其他风湿热、急性高热性传染病(如伤寒、回归热)、甲状腺功能亢进、月经期鼻出血等。久服大量非类固醇抗炎药物如阿斯匹林、消炎痛,由于影响花生四烯醇代谢,妨碍血栓素的形成,也可发生鼻衄。

  6、气压急速变化如飞行、潜水或高原性反应,也可引起鼻出血。

  鼻内窥镜下出血止血效果好

  无锡耳鼻喉医院耳鼻喉科采用鼻内窥镜下出血止血术治疗鼻出血,高效,获得了患者的广泛好评。鼻内窥镜可将病变组织放大数十倍甚至数百倍,鼻窦、鼻息肉等病变部位可被医生一览无余。清晰的视野使手术达到更精细的效果。

  鼻内窥镜的优势体现在:

  1、视野清晰

  2、可以发现一些隐蔽部位、深在部位的出血点

  3、创伤小、痛苦小

  4、保留鼻腔正常生理功能、效果佳


(为保护隐私,文中涉及患者皆为化名)

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(锡)医广【2017】第 05-11-027 号